邁柯唯反搏泵通過動脈系統(tǒng)植入一根裝有氣囊的導(dǎo)管使氣囊部分位于左鎖骨下動脈遠端和腎動脈開口近端的降主動脈內(nèi)導(dǎo)管的遠端連接反搏機器即氣囊的驅(qū)動、調(diào)控和檢測裝置。當(dāng)心臟舒張期氣囊充氣而在心臟收縮期前氣囊排氣,從而起到輔助心臟的作用。
邁柯唯反搏泵主要由壓力驅(qū)動系統(tǒng)、監(jiān)測系統(tǒng)、電源和蓄電池、工作氣體儲備筒以及報警系統(tǒng)組成。壓力驅(qū)動系統(tǒng)包括真空泵和氣體壓縮機、正負壓力強度、心電圖觸發(fā)裝置及其調(diào)控部分。臨床上多采用二氧化碳作充氣的氣體,這是因為如果氣囊一旦漏氣,它能很快地在發(fā)生并發(fā)癥之前被吸收比較合乎生理。其是由固定在導(dǎo)管的圓柱形氣囊構(gòu)成,將其安放在胸主動脈部位。導(dǎo)管近端位于左鎖骨下動脈末梢,遠端位于腎動脈。當(dāng)心臟舒張時氣囊充氣,心臟收縮時氣囊放氣。由此產(chǎn)生雙重血液動力學(xué)效應(yīng):心臟舒張氣囊充氣使血流向前,提高舒張壓和冠脈的灌注。氣囊在心臟收縮之前放氣降低收縮壓(心臟后負荷)從而改善了左室射血。
邁柯唯反搏泵單獨應(yīng)用球囊反搏并不能顯著減少心源性休克的死亡率。對反復(fù)缺血和并發(fā)機械并發(fā)癥的心肌梗死,IABP支持僅是穩(wěn)定病人危重情況的暫時手段以幫助過渡到血液動力學(xué)狀況穩(wěn)定時進行冠狀動脈成型術(shù)和其它再血管化措施。